Dental and Medical Problems
2009, vol. 46, nr 4, October-December, p. 379–383
Publication type: editorial article
Language: Polish
Związek zapaleń przyzębia z chorobami ogólnoustrojowymi
Relationship Between Periodontitis and Systemic Disorders
1 Zakład Chorób Błony Śluzowej i Przyzębia Instytutu Stomatologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
Streszczenie
Omówiono bieżącą wiedzę o potencjalnym wpływie zapaleń przyzębia na chorobę miażdżycową, cukrzycę, choroby sercowo−naczyniowe. Przedstawiono wytyczne dla lekarzy dentystów oraz lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, specjalistów z dziedziny kardiologii i diabetologii dotyczące poprawy stanu zdrowia pacjentów, bowiem wiele badań wskazuje, że osoby dotknięte chorobą przyzębia mają znacznie podwyższone ryzyko wystąpienia chorób sercowo−naczyniowych i cukrzycy. Mimo że nie ma jednoznacznego stanowiska Amerykańskiego Towarzystwa Periodontologicznego i Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego, że zapalenie przyzębia jest niezależnym czynnikiem chorób sercowo−naczyniowych, to nie zmienia to faktu, że zapobieganie i leczenie periodontopatii pełni istotną rolę w zmniejszeniu miejscowego i ogólnego stanu zapalnego.
Abstract
This article discusses present knowledge about potential influence of periodontitis on atherosclerosis, diabetes, cardiovascular diseases. It shows directives for dentists and general practitioners, cardiologists and diabetists, about health condition improvement of our patients as a lot of studies indicate that persons with periodontal diseases have higher risk to develop both cardiovascular diseases and diabetes. Although there is not explicit approach of American Academy of Periodontology and American Heart Association that periodontitis is an independent factor of cardiovascular diseases it doesn’t change the fact that prevention and treatment of periodontal disease plays a significant role, in reduction of local and general inflammation.
Słowa kluczowe
zapalenie przyzębia, choroby serca, cukrzyca
Key words
periodontitis, cardiovascular diseases, diabetes
References (25)
- DE STEFANO F., ANDA R.F., KAHN H.S., Williamson D.F., Russell C.M.: Dental disease and risk of coronary heart disease and mortality. Br. Med. J. 1993, 306, 688–691.
- HYMAN J.J., WINN D.N., REID B.C.: The role of cigarette smoking in the association between periodontal disease and coronary heart disease. J. Periodontol. 2002, 73, 988–994.
- BAHEKAR A.A., SINGH S., SAHA S., MOLNAR J., ARORA R.: The prevalence and incidence of coronary heart disease is significantly increased in periodontitis: A meta−analysis. Am. Heart J. 2007, 154, 830–837.
- KAPŁON−WOŻAKOWSKA B., FILIPIAK K., OPOLSKI G., GÓRSKA R.: Związek chorób przyzębia z cukrzycą i nefropatią cukrzycową. Diabetol. Prakt. 2009, 10, 2.
- ISHIHARA K., NABUCHI A., ITO R.: Correlation between detection rates of periodontopathic bacterial DNA in carotid coronary stenotic artery plaque and in dental plaque samples. J. Clin. Microbiol. 2004, 3, 1313–1315.
- STEZEL M., CONRADS G., PANKUWEIT S.: Detection of Porphyromonas gingivalis DNA in aortic tissue by PCR. J. Periodontol. 2002, 73, 868–870.
- ZAREMBA M., GÓRSKA R., SUWALSKI P., KOWALSKI J.: Evaluation of the incidence of periodontitis−associated bacteria in the atherosclerotic plaque of coronary blond vessels. J. Periodontol. 2007, 78, 322–327.
- HERZBERG M.C., WEYER M.W.: Dental plaque platelets and cardiovascular disease. Ann. Periodontol. 1998, 3, 151–160.
- SHARMA A., NOVAK E.K., SOJAR H.T.: Porphyromonas gingivalis platelet aggregation activity: outer membrane vesicles are potent activators of murine platelets. Oral Microbiol. Immunol. 2000, 15, 393–396.
- BUHLIN K., GUSTAFSSAN A., POCKLEY A.G.: Risk factors for cardiovascular disease in patients with periodontitis. Eur. Heart J. 2003, 24, 2099–2107.
- CRAIG R.G., YIP JK., SO M.K.: Relationship of destructive periodontal disease to the acute−phase response. J. Periodontol. 2003, 74, 1007–1016.
- D’AIUTO F., READY D., TONETTI M.S.: Periodontal disease and C−reactive protein−associated cardiovascular risk. J. Periodontol. Res. 2004, 39, 236–241.
- DE NARDIN E.: The role of inflammatory and immunological medicators in periodontitis and cardiovascular disease. Ann. Periodontol. 2001, 6, 30–40.
- IDE M., JAGDER D., COWARD P.Y., CROOK P.Y., LUMB P., WILSON R.F.: The short−term effects of treatment of chronic periodontitis on circulating levels of endotoxin, C−reactive protein, tumor necrosis factor−alpha and interleukin−6. J. Periodontol. 2004, 75, 420–428.
- LOOS B.G., CRAANDIJK J., HOECK F.J.: Elevation of systemic markers related to cardiovascular diseases in the peripherial blood of periodontitis patients. J. Periodontol. 2000, 71, 1528–1534.
- WU T., TREVISAN M., GENCO R.J.: Examination of the relation between periodontal health status and cardiovascular risk factors: serum total and high density lipoprotein cholesterol, C−reactive protein and plasma fibrinogen. Am. J. Epidemiol. 2000, 151, 273–282.
- YAMAZAKI K., HONDA T., ODA T., UEKI−MARUYAMA K., NAKAJIMA T., YOSHIE H., SEYMOUR G.J.: Effect of periodontal treatment on C−reactive protein and proinflammatory cytokine levels in Japanese periodontitis patients. J. Periodontol. Res. 2005, 40, 53–58.
- RIDKER P.M., GLYNN R.J., HENNEKENS C.H.: C−reactive protein adds to the predictive value of total and HDL cholesterol in determining risk of first myocardial infarction. Circulation 1998, 97, 2007–2011.
- SCIRICA B.M., MORROW D.A.: Is C−reactive protein an innocent bystander or proatherogenic culprit? The verdict is still out. Circulation 2006, 113, 2128–2134.
- RIDKER P.M., CUSHMAN M., STAMPFER M.J., TRACY R.P., HENNEKENS C.H.: Inflammation, aspirin, and the risk of cardiovascular disease in apparently healthy men. N. Engl. J. Med. 1997, 336, 973–979.
- LALLA E., LAMSTER I.B., HOFMANN M.A.: Oral infection with a periodontal pathogen accelerates early atherosclerosis in apolipoprotein E−null mice. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 2003, 23, 1405–1411.
- LI L., MESSAS E., BATISTA E.L.: Porphyromonas gingivalis infection accelerates the progression of atherosclerosis in a heterozygous apolipoprotein E−deficient murine model. Circulation 2002, 105, 861–867.
- RODRIGUES D.C., TABA M.J., NOVAES A.B., SOUZA S.L., GRISI M.F.: Effect of non−surgical periodontal therapy on glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus. J. Periodontol. 2003, 74, 1361–1367.
- TAYLOR G.W., BURT B.A., BECKER M.P., Genco R.J., Schlossman M., Knowler W.C., Pettitt D.J.: Non−insulin dependent diabetes mellitus and alveolar bone loss progression over 2 years. J. Periodontol. 1998, 69, 76.
- TONETTI M.S., D’AIUTO F., NIBALI L.,DONALD A., STORRY C., SUVAN J., HINGORANI A.D.,VALLANCE P., DEANFIELD J.: Treatment of periodontitis and endothelial function. N. Engl. J. Med. 2007, 356, 911–920.