Dental and Medical Problems
2009, vol. 46, nr 1, January-March, p. 89–93
Publication type: review article
Language: Polish
Ocena stanu błony śluzowej jamy ustnej u pacjentów leczonych radio− i chemioterapią
Status of the Oral Mucosa in Patients Undergoing Radio− and Chemotherapy
1 Katedra i Zakład Biomateriałów i Stomatologii Doświadczalnej Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu
Streszczenie
Celem pracy jest przedstawienie współczesnych poglądów na temat częstego powikłania występującego w przebiegu radioi chemioterapii nowotworów, jakim jest zapalenie błony śluzowej jamy ustnej. Na podstawie przeglądu piśmiennictwa autorzy przedstawili mechanizm powstawania tego powikłania i czynników wpływających na jego przebieg. Zaawansowana postać zapalenia błony śluzowej jamy ustnej bardzo utrudnia leczenie choroby podstawowej i obniża jakość życia pacjenta podczas radioi chemioterapii. W piśmiennictwie przedmiotowym nie ma zgodności co do sposobów zapobiegania i leczenia zapaleń błony śluzowej jamy ustnej w przebiegu chemioterapii. Wszystkie badania wskazują jednak na podstawowe znaczenie właściwej higieny jamy ustnej w zapobieganiu temu powikłaniu. Pewne nadzieje wiąże się z poznaniem molekularnych podstaw schorzenia, co może przyczynić się do skuteczniejszej profilaktyki i ograniczenia rozległości tego procesu.
Abstract
The aim of the paper is to present current knowledge regarding oral mucositis, which often occurs as a side effect of radioand chemotherapy. Based on a survey of the literature, the authors discuss the developmental mechanisms of this complication and the factors influencing its occurrence. Advanced forms of oral mucositis interfere with essential treatment and lower the patient`s quality of life during radioand chemotherapy. Unfortunately, there is no standard procedures for prevention and management of mucositis. The need for proper attention to oral hygiene procedures has been reinforced in all reviewed studies. Research carried out on the molecular bases of this pathology offers some hope of preventing and limiting the severity of the condition.
Słowa kluczowe
zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, chemioterapia, higiena jamy ustnej, leczenie
Key words
oral mucositis, chemotherapy, oral hygiene, treatment
References (15)
- PETERSON D.E.: New strategies for management of oral mucositis in cancer patients. J. Support Oncol. 2006, 4, 2, Suppl 1, 9–13.
- JARONESKI L.A.: The importance of assessment rating scale for chemotherapy−induced oral mucositis. Oncol. Nurs. Forum 2006, 27, 33, 1085–1090.
- NONZEE N.J., DANDADE N.A., MARKOSSIAN T., AGULNIK M., ARGIRIS A., PATEL J.D., KERN R.C., MUNSHI H.G., CALHOUN E.A., BENNETT C.L.: Evaluating the supportive care costs of severe radiochemotherap−induced mucositis and pharyngitis: results from a Northwestern University Costs of Cancer Program pilot study with head and neck and nonsmall cell lung cancer patients who received care at a county hospital, a Veterans Administration hospital, or a comprehensive cancer care center. Cancer 2008, 113, 1446–
- SONIS S.T.: The pathobiology of mucositis. Nat. Rev. Cancer 2004, 4, 277–284.
- REDDING S.W.: Transfer of advances in the sciences into dental education cancer therapy−related oral mucositis. J. Dent. Educ. 2005, 69, 919–929.
- KREMER J.M.: Methotrexate pharmacogenomics. Ann. Rheum. Dis. 2006, 65, 1121–1123.
- BROWN C.G., WINGARD J.: Clinical consequences of oral mucositis. Semin. Oncol. Nurs. 2004, 20, 16–21.
- EPSTEIN J.B., SCHUBERT M.M.: Oral mucositis in myelosuppresive cancer therapy. Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. 1999, 88, 273–276.
- NAPENAS J.J., BRENNAN M.T., BAHRANI−MOUGEOT F.K., FOX P.C., LOCKHART P.B.: Relationship between mucositis and changes in microflora during cancer chemotherapy. Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. 2007, 103, 48–59.
- WHO handbook for reporting the result of cancer treatment. WHO Offset Publications, Geneva 1979.
- KÖSTLER W.J., HEJNA M., WENZEL C., ZIELINSKI C.C.: Oral mucositis complicating chemotherapy and radiotherapy: options for prevention and treatment. CA Cancer J. Clin. 51, 290–315.
- POTTING C.M., UITTERHOEVE R., OP REIMER W.S., VAN ACHTERBERG T.: The effectiveness of commonly used mouthwashes for the prevention of chemotherapy−induced oral mucositis: a systemic review. Eur. J. Cancer Care 2006, 15 (5), 431–439.
- ROSEN L.S., ABDI E., DAVIS I.D., GUTHEIL J., SCHNELL F.M., ZALCBERG J., CESANO A., GAYKO U., CHEN M.G., CLARKE S.: Palifermin reduces the incidence of oral mucositis in patients with metastatic colorectal cancer treated with fluorouracil−based chemotherapy. J. Clin. Oncol. 2000, 24, 5194–5200.
- FINCH P.W., RUBIN J.S.: Keratinocyte growth factor expression and activity in cancer: implication for use in patients with solid tumors. J. Natl. Cancer Inst. 2006, 98, 812–824.
- FALL DICKSON J.M., RAMSAY E.S., CASTRO K., WOLTZ P., SPORTES C.: Oral mucositis – related oropharyngeal pain and correlative tumor necrosis factor−alfa expression in adult oncology patients undergoing hematopoetic stem cell transplantation. Clin. Ther. 2007, 29, 2547–2561.